净化手术室普遍的分类:有按气流方式分类和按房间内洁净度分类二种方法。
2.1
净化手术室按气流方式分类,有层流式与乱流式二种。
2.1.1
层流式中央空调
室内空气质量以一定速率在同一方向流动性时,所建立的气流称之为层流。分竖直层流式和水准层流式二种。(1)竖直层流式中央空调:是将过虑后的气体由上而下呈层流状吹出来,使房间内获得清洁室内空间,房间内造成的浮尘及落菌容易抑压。(2)水准层流式中央空调:是将过虑后的气体由一面墙送出去,向正对面的一面墙平行面流去,这类方法,名流可以获得十分高的洁净度,而龌龊处之浮尘及落菌会比较多,诊室工作人员和物件的部位理应保证适度分配,不然便无意义。 2.1.2
乱流式(又被称为流场式)中央空调
属一部分层流,其吹风机口的总面积越小,造成乱流的概率越高,气体洁净度很容易受人与物的危害。
为了保证设备的正常运,医院应制定层流手术室设备运行管理制度。设专人每天检查控制板上空调显示数据,定期检测空调系统运行情况,严格遵守管理规范,做好维护保养工作。
层流手术室急诊手术间的送风系统,应24小时维持在低速运行状态,以保证手术室恒温、恒湿和洁净度。其他手术间可根据实际情况,在手术前1小时将层流打开维持低速运行状态,手术前30~40分钟调至高速运行。
对长时间没有使用的手术间,启用时应首先清洁送风口滤网,并至少提前3小时开机运行,以达到手术室空气洁净度要求。适宜的温度、湿度使术者心情稳定,也有利于患者术后伤口的愈合。室温过高,工作人员容易出汗,影响操作并可能增加的机会;室温过低,患者易发生低温功能障碍影响术后恢复。
据资料介绍:相对湿度低于50%,可能产生静电火花;湿度过高,超过60%以上时,空气培养即可出现真菌生长繁殖。因此应按规定将手术室内温度控制在22~25℃,湿度控制在40%~60%之间。冬季因空调影响,需要适当加湿,对温度湿度的调控应该更加注意。层流手术室在运行过程中的安全管理工作,是应该注意的重点。手术室的消防器材、安全通道要设臵醒目的标志,工作人员要熟悉其位臵和使用方法。
为了统一我国洁净室的设计标准,更好动正在兴起的百级建设的健康发展,在1978年由 建委立项编写 标准《洁净厂房设计规范》、确定并成立了由中国电子工程设计院(当时的电子工业部第十设计研究院)为主编单位的“规范编写组”。
净化工程单位关于各种气流的特点、创造的洁净度、应用范围
单向流气流的净化原理是活寒和挤压原理,把灰尘从一端向另一端挤压出去,用洁净气流置换污染气流。包括有垂直单向流和水平单向流。
垂直单向流是气流以一定的速度(0.25m/s-0.5m/s)从顶棚流向地坪的气流流型。这种气流能创!造100级、10级、1级或更高洁净级别。但其初投资很高、运行费很高,净化工程单位在工程中尽量将其面积压缩到较小,用到bi须用的部位。
水平单向流是气流以一定的速度(0.3m/s-0.5m/s)从一面墙流向对面的墙的气流流型。该气流可创造100级的净化级别。其初投资和运行费低于垂直单向流流型。
非单向流气流的净化原理是稀释原理。一般型式为髙效过滤器送风口顶部送风:回风的型式,有下部回风、侧下部回风和顶部回风等。依不同送风换气次数,实现不同的净化级别,其初投资和运行费用也不同。
混合流气流是将垂直单向流和非单向流两种气流组合在一起构成的气流流型。这种气流的特,点是将垂直单向流面积压缩到较小,用大面积非单向流替代大面积单向流以利节省初投资和运行费。